Morbus
Crohn
Was ist Morbus Crohn?
Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, bei der das Immunsystem Entzündungen im Verdauungstrakt verursacht. Die Krankheit kann Bauchschmerzen, Durchfall, Müdigkeit und andere Beschwerden auslösen und verläuft oft in Phasen mit stärkeren und schwächeren Symptomen.
Typische Symptome
Die Beschwerden sind von Person zu Person unterschiedlich, häufig treten aber Bauchschmerzen, Durchfall, Müdigkeit und Gewichtsverlust auf. Manche Menschen haben nur leichte Symptome, während andere starke Krankheitsschübe erleben.
Ursache
Die genaue Ursache ist bis heute nicht vollständig geklärt, vermutlich spielen das Immunsystem, die Gene und Umweltfaktoren zusammen eine Rolle. Niemand bekommt Morbus Crohn durch eine einzelne falsche Mahlzeit oder weil er etwas falsch gemacht hat.
Ist Morbus Crohn heilbar?
Morbus Crohn kann derzeit nicht geheilt werden, aber die Erkrankung lässt sich oft mit Medikamenten und anderen Behandlungen gut kontrollieren. Ziel der Therapie ist es, Entzündungen zu reduzieren und möglichst lange beschwerdefreie Phasen zu erreichen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Erkrankung und umfasst häufig Medikamente, eine angepasste Ernährung und manchmal auch eine Operation. Ziel ist es, Entzündungen zu verringern, Beschwerden zu lindern und neue Krankheitsschübe zu verhindern.
Morbus Crohn verstehen.
Woher der Name stammt
„Morbus“ ist das lateinische Wort für „Krankheit“ und hat nichts mit „chronisch“ zu tun. Benannt ist die Erkrankung nach dem US-amerikanischen Arzt Burrill Bernard Crohn, der sie 1932 gemeinsam mit zwei Kollegen erstmals genau beschrieb. Zwar hatten schon früher einzelne Ärzte ähnliche Fälle bemerkt, doch weil Crohn und seine Kollegen das Krankheitsbild zuerst klar erfassten, trägt es bis heute seinen Namen.
Eine chronisch-entzündliche Erkrankung des Verdauungstraktes
Morbus Crohn ist eine chronische, also dauerhafte Entzündung des Verdauungstraktes. Sie gehört gemeinsam mit der Colitis ulcerosa zu den beiden häufigsten sogenannten chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, die in der Medizin unter der Abkürzung CED zusammengefasst werden. Der Begriff „chronisch“ bedeutet, dass die Krankheit bislang nicht heilbar ist: Sie begleitet die Betroffenen ein Leben lang, lässt sich aber behandeln und in ruhige Phasen bringen.
Kennzeichnend ist, dass die Beschwerden meist nicht gleichmäßig bestehen, sondern in sogenannten Schüben auftreten. Ein Schub ist eine Phase, in der die Entzündung aktiv ist und starke Beschwerden verursacht; darauf folgen oft beschwerdearme oder beschwerdefreie Zeiten, die als Remission bezeichnet werden. Wie stark die Krankheit ausgeprägt ist, unterscheidet sich von Mensch zu Mensch erheblich – manche haben nur leichte, andere sehr heftige Beschwerden.
Ein solcher Schub kann plötzlich beginnen und von wenigen Tagen bis zu mehreren Monaten andauern. Typisch sind in dieser Zeit verstärkter Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber und ein allgemeines Unwohlsein. Dazwischen liegen oft ruhigere, weitgehend beschwerdefreie Abschnitte. Ohne Behandlung kann die Entzündung tiefer in die Darmwand vordringen; die Krankheit befällt dabei häufig mehrere Schichten der Wand gleichzeitig.
Morbus Crohn im Alltag.
Wie wird Morbus Crohn festgestellt?
Ärztinnen und Ärzte stellen die Diagnose mithilfe von Gesprächen, Blut- und Stuhluntersuchungen sowie einer Darmspiegelung fest. Zusätzlich können bildgebende Verfahren wie MRT oder Ultraschall helfen, das Ausmaß der Entzündung zu beurteilen.
Ist Morbus Crohn vererbbar?
Morbus Crohn ist nicht direkt vererbbar, aber bestimmte Gene können das Risiko erhöhen. Selbst wenn ein Familienmitglied betroffen ist, bedeutet das nicht automatisch, dass andere ebenfalls erkranken.
Welche Medikamente werden bei Morbus Crohn eingesetzt?
Je nach Schwere der Erkrankung kommen entzündungshemmende Medikamente, Kortison, Medikamente zur Dämpfung des Immunsystems und sogenannte Biologika zum Einsatz. Welche Therapie geeignet ist, hängt von den Beschwerden, dem Krankheitsverlauf und den betroffenen Darmabschnitten ab.
Wann ist eine Operation bei Morbus Crohn notwendig?
Eine Operation kann notwendig werden, wenn Komplikationen wie Darmverengungen, Fisteln, Abszesse oder ein Darmverschluss auftreten oder Medikamente nicht ausreichend helfen. Dabei wird versucht, nur die erkrankten Darmabschnitte zu entfernen und möglichst viel gesunden Darm zu erhalten.
Wichtige Themen
Häufige Fragen zum Leben mit Morbus Crohn
Was sollte man bei Morbus Crohn essen?
Es gibt keine allgemeingültige Morbus-Crohn-Diät, da jeder Mensch unterschiedliche Lebensmittel verträgt. Empfehlenswert ist eine ausgewogene Ernährung, bei der unverträgliche Speisen möglichst gemieden werden und in Krankheitsschüben die Ernährung individuell angepasst wird.
Kann man mit Morbus Crohn ein normales Leben führen?
Ja, viele Menschen mit Morbus Crohn können mit der richtigen Behandlung arbeiten, Sport treiben und ihren Alltag ganz normal gestalten. Dennoch gibt es Phasen, in denen die Erkrankung stärker aktiv ist und mehr Unterstützung oder medizinische Behandlung nötig wird.
Wie beeinflusst Morbus Crohn den Alltag?
Morbus Crohn kann den Alltag durch Schmerzen, Durchfall, Müdigkeit und unvorhersehbare Krankheitsschübe erschweren. Mit einer passenden Behandlung und einem guten Umgang mit der Erkrankung können viele Betroffene dennoch Schule, Beruf, Hobbys und Reisen gut in ihren Alltag integrieren.
Fakten und statistische Einordnung
Informativ
- Häufigkeit: In Europa sind etwa 100 bis 200 von 100.000 Menschen von Morbus Crohn betroffen.
- Diagnosealter: Die Erstdiagnose erfolgt bei den meisten Betroffenen im jungen Erwachsenenalter, meist zwischen dem 15. und 35. Lebensjahr.
- Operationen: Im Laufe des Krankheitsverlaufs benötigen bis zu 50 bis 70 % der Patienten einen operativen Eingriff am Darm.
- Lebenserwartung: Bei einer konsequenten und guten medizinischen Behandlung hat die Erkrankung keinen direkten Einfluss auf die durchschnittliche Lebenserwartung.
Ernährungshinweise
- Ernährung im Schub: Während einer aktiven Schubphase sollte die Ernährung primär aus leicht verdaulicher, fettarmer sowie ballaststoffarmer Kost bestehen, wobei zusätzlich auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten ist.
- Ernährung in der Ruhephase: In beschwerdefreien Phasen empfiehlt sich eine ausgewogene und nährstoffreiche Ernährung, die den Aufbau einer gesunden Darmflora unterstützt, während gleichzeitig individuelle Lebensmittelunverträglichkeiten berücksichtigt werden sollten.
Geschlechtsspezifische Aspekte
- Frauen: Bei Frauen spielen hormonelle Faktoren, wie etwa der Menstruationszyklus oder eine Schwangerschaft, häufig eine Rolle für den Krankheitsverlauf, zudem leiden sie öfter unter einem Eisenmangel und berichten teilweise von einer stärkeren subjektiven Wahrnehmung der Symptome.
- Männer: Männer suchen tendenziell später einen Arzt auf und nehmen medizinische Hilfe im Frühstadium seltener in Anspruch, wobei insbesondere bei rauchenden Männern häufiger schwerere Krankheitsverläufe beobachtet werden.